د سپورت ټپونه
2K 1 20.04.2019 (وروستی ځل بیاکتل شوی: 20.04.2019)
د پیټیلا (پیټیللا ، پټیلا) د هډوکو پراخه پلیټ دی چې د ګډ په مینځ کې موقعیت لري او د غضروف محافظت لپاره ډیزاین شوی. د سسیمایډ هډوکي وړاندې کوي - د ران د کوادریسیپس د حوض فایبر دننه د هډوکو جوړښت. د پټیلا دننه د هوارو ، ارغواني غالۍ پوښ سره پوښل شوی چې کانډیالونو ته اجازه ورکوي په آزاده توګه حرکت وکړي. د پیتیلا بې ځایه کیدل یو ناشونی رنځپوهنه ده چې د زنې ګډې زخم له امله رامینځته کیږي یا د انسان عضلاتي سیسټم د دائمي ناروغیو له امله رامینځته کیږي. دا د جوړښتي عناصرو په وضعیت کې بدلون د یو بل سره پرتله کوي پداسې حال کې چې د دوی بشپړتیا ساتي.
د بې ځایه کیدنې طبقه بندي
د پیتوالو په موقعیت کې د رنځیکیک عوامل پر بنسټ رنځپوهنیز بدلونونه کیدی شي:
- عادت - د پیټیلا په موقعیت کې د منظم تغیر سره ، د څرګند دردناک نښې نښانې سره؛
- جزوی - د پټیلا د غیر مستحکم موقعیت سره ، د زنګون ګډې کوچنۍ اغیزو سره د بې ځایه کیدو احتمال؛
- پیدایش - د زیږون پرمهال د ګډو ټپونو له امله.
په پیمانه پورې اړه لري ، بې ځایه کیدنه په لاندې کتګوریو کې ده:
- جزوی - د پښې تیز تغیر سره اشتعال -
- بشپړ - د قوي تاثیر له امله د بې ځایه کیدو یا شاته بې ځایه کیدو سره د پتیلا جلا کول ښیې
© ډیزاین - stock.adobe.com
د رنځپوهنې په پرمختګ کې عوامل
د پټیلا بې ځایه کیدنه د دې له امله کیدی شي:
- ټپونه (خنډونه او زوال)
- لوړ بار (د وزن پورته کولو یا ټرایټلون)؛
- مینیسسي ، تینډونو او لیګامینټونو ته زیان رسوي ، کوم چې د پټيلا زیان ډیروي؛
- د پښو عضلاتو هایټروپفي (د ران څلور برخې) د بې ځایه ژوند له امله؛
- د پښو په وده کې اختلالات ، په شمول د ایکس ډول کې د دوی بدنامي؛
- د فیمورال کنډیالونو ډیسپلاسیا؛
- د پیټلا غیر معمولي لوړ ځایي کول؛
- زنګون پړسوب؛
- د زنګون ملایمو اوږد ټپونه (بروسلوسیز) چې د دوی بې ثباتي لامل کیږي.
د ټروما هڅول شوي بې ځایه کیدنه معمولا د پسرلي لیګامینټونو اوښکو سره وي. د تخریبي افقي بې ځایه کیدو سره ، د پیتلا د لاګزاس اپریټ سره د کواډریسیس ټنډون زیانمن شوی.
د پیداییلا عادي بې ځایه کیدنې لپاره اختصاصي اختلالات په لاندې ډول دي:
- هالکس والګس؛
- د پوټیلر هایپروبیبلټي
- د پورتنۍ پښې لوړ فشار
- د فیمور هایپوپلاسیه
پورته بیان شوي افقی او عادي پیتلر بې ځایه کیدنې په جراحي ډول درملنه کیږي او ورپسې تر شپږو میاشتو پورې د بیارغونې موده پیلیږي.
د بې ځایه کیدو ځانګړې نښې
ډیری وختونه ، بې ځایه کیدنه بهر ته راځي ، خورا ډیر لږ - په جدیت سره. په دې اساس ، پسرلي یا میډیکل هایپرټینشن تشخیص شوی. کلینیکي نښې نښانې د ناروغ مرحلې لخوا ټاکل کیږي:
- د پټیلا په ساحه کې د ناراحتي احساس شتون لري. شاید د دې لنډمهاله بې ځایه کیدنه ، د شدید درد سره.
- د زنګون بدبختي د سرعت سره تعینیږي. درد معتدل دی. دا د زنګون ساحه کې میخانیکي فشار سره واقع کیږي.
- عصمت په لید سره ټاکل کیږي. درد څرګندیږي ، خوځښتونه محدود دي.
عامې نښې په لاندې ډول دي:
- درد د زخم توپوګرافي پورې اړوند ، د ګډ مختلف برخو کې ځای په ځای شوي؛
- کرینچینګ یا کلیک احساس کله چې حرکت کوي؛
- د ګډ تحرک محدودیت؛
- په ټپي شویو سیمو کې د پوټکي حساسیت کمول؛
- د زنګون په ب inه کې بدلون؛
- د پوټکي هایپریمیا او د پیریټریکولیک بوغمه.
د بې ځایه شوي پیټیلر فریکچر یو جدي پیچلتیا ده. دا د تایید شوي اذیما او هیمرتروسیس لخوا څرګندیږي. د کودریسیپس عضلاتو د انعکاس انقباض په پایله کې ، د پټيلا پورتنۍ برخه پورته خوا ته بې ځایه کیږي ، او په چټکۍ سره وده کول د پښو لاندې ښکته کیږي.
د پیدایښت لرونکي بې ځایه کیدنه
د زېږېدنې بې ځایه کیدنه خورا کمه ده. عموما بهر ته لارښود یو یا دوه اړخیزه کیدی شي. د ناروغۍ درې درجې شتون لري:
- شکایتونه ممکن غیر حاضر وي ، زنګون غیر معمولي ګرځنده وي؛
- بې ثباتۍ شتون لري کله چې د پیټلا سره حرکت کول بهر ته څرګندیدل؛
- وخت په وخت خنډونه شتون لري چې د نرمیدو مخه نیسي؛ ګلدان په غیر طبیعی موقعیت کې دی چې د ټیټ پښې رنځلوژیک اړخیز انحراف سره.
وروسته له دې چې کوچني ناروغ په لاره وګرځي د پیټیلا زیږدني بې ځایه کیدنه تشخیص کول امکان لري. نو ځکه ، د رنځپوهنې لومړنۍ تشخیص ستونزمن دی.
معمولا ، محافظتي درملنه وړاندیز شوې ، چې موخه یې د غړو او لیګامینټ قوي کول دي:
- الکترومومیسټولیشن
- مالش
- د تمرین پیچلي درملنه.
که زیږیدلی بی ځایه کیدنه عادت شی ، جراحي ته اشاره کیږی.
د اورتوپيډیسټ لخوا ازموینه ، تحلیل او تشخیص
تشخیص پر بنسټ دی:
- د ناروغ عادي شکایتونه؛
- د انیمسټیک معلومات چې د ټپی کیدو حقیقت او میکانیزم ښیې؛
- د موخې ازموینې پایلې؛
- د اوزار د څیړنې د میتودونو ارقام:
- راډیوګرافی (دواړه ملاګیرونه د پورتنۍ برخې او مرحلې وړاندوینو کې په ثابت حالت کې)
- الټراساؤنډ (د نرم نسجونو ټپونو تصدیق لپاره)
- CT (د فلټ شوي ګډ سره ترسره کیدی شي)
- ایم آر آی (ترټولو سمه میتود ، تاسو ته اجازه درکوي چې پوټکیو او عضلو ته زیان وپیژني)
- د بایو کیمیکل مطالعو پایلې په ګډه سیمه کې د انفلاسیون پروسې په نښه کوي:
- د ګډ مایع آزموینه (د ارټیکولر پنکچر ترسره کیږي)؛
- د ژونکيمياوي او عمومي وينې ازمونې.
د درملنې میتودونه
د پتیلر بې ځایه کیدو لپاره د درملنې کلاسیک درملنه دا ده:
- د ټروماتولوژیسټ لخوا د پټیلا کمول؛
- د سړو ځایی استعمال (په لومړي 48 ساعتونو کې)
- که لازمه وي - د انستیتیک کارولو (د نووکاین مشتق) او انجنجکس (ډیکلوفیناک) کارول؛
- د سخت اورتیوز یا پلستر کاسټ په کارولو سره د ویجاړ شوي ګډ حالت ته ادامه ورکول (د یوې میاشتې په جریان کې ، په کراکسونو کې خوځښت اجازه لري)؛
- FZT (معمولا - UHF ، مقناطیسي او لیزر درملنه ، الیکټروفورسیس)؛
- د درملنې او مالش تمرین وکړئ ترڅو په تدریجي ډول ویجاړ شوي ګډ ته وده ورکړي او د عضلاتو لیګمنتس توکي پیاوړي کړي.
جراحي درملنې ته اشاره شوې:
- نرم نسجونو ته زیان
- له محافظه کارې درملنې د اغیز نشتون.
د انتخاب کولو میتود ارتوسکوپي دی - د ارتوسکوپ په کارولو سره لږترلږه برید کونکی چلند ، د کنټرول لاندې چې د جراحي پروسیجرونه ترسره کیږي.
وړاندوینه
که درملنه یې ونشوه ، زخم کولی شي په مشترکه کې د لاندې رنځپوهنیز بدلونونو لخوا پیچل شي:
- سینوفایټس
- جواني
- ارتوزیسس
- خرابول
- اوږدمهاله بې ثباتي
د درملنې او بیا رغونې موده د شپږو میاشتو څخه تر یو کال پورې وخت نیسي ، چې د ورته موجود ټپونو شتون پورې اړه لري. د بیارغونې فعالیتونه د ټروماتولوژست تر څارنې لاندې ترسره کیږي. د ملاتړ کونکي پوښاک د مخنیوي لپاره کارول کیدی شي. د رغیدو دورې په پای کې ، د سپا درملنه سپارښتنه کیږي. وړاندوینه مناسب ده. معمولا د 6-9 میاشتو وروسته ، موثریت بیرته راشي.
