د سپورت ټپونه
2K 0 01.04.2019 (وروستی بیاکتنه: 01.04.2019)
د سږو جوړول د سږو انساج ته زیان رسوي کوم چې د صدماتو اجنټ تر تاثیر لاندې پیښیږي: د میخانیکي مکروب شاک یا د سینې فشار. پدې حالت کې ، د ویزرال پیوستون بشپړتیا نه نقض کیږي.
لاملونه
د زخم لرونکي سږو اصلي لامل په سینه باندې ټراماتیک اثر دی چې د تیري شیان یا د چاودنې څپې سره د شدید ضربې له امله. رنځپوهنه د اغیزو او ضد اغیزو په ساحه کې پیښیږي.
په ډیری قضیو کې ، دا ډول ټپونه د حادثې پایله ده. په موټر حادثه کې ، چلوونکي د سینې سره سیرینګ کالم کې وهي او ټپي کیږي. د سږو فشار او د نسجونو ټوټې کول د درنو شیانو سره د سینې د فشار له امله او د غونډۍ څخه شاته یا معدې ته غورځیدو له امله امکان لري.
شدت
د میخانیکي عمل ځواک او د صدماتو ایجنټ د سطحې اندازه مستقیم سږو ته د زیان طبیعت اغیزه کوي. د اغیزمنه شوې ساحې ساحې پراساس ، رنځپوهنه پراخه یا ځایی شوې ده. د کنونشن زون موقعیت او کچه د کلینیکي عکس ارزولو او د تشخیص کولو لپاره مهم دي.
د سږو پراخه فشار د اضطرار په حالت کې د ټپي کس د مړینې لامل کیدی شي.
د رنځپوهنې پروسې شدت باندې پورې اړوند ، لاندې درجې توپیر لري:
- لږ وزن. د سږو زیانونه په سطحي نسجونو پورې محدود دي. له دوه نبض څخه ډیر برخې نه لري. د تنفس ستونزه نده
- اوسط. ټپ د سږو نسجونو ډیری برخې پوښي. د پیرنچیما د کرشنګ جلا ساحې شتون لري ، عصبي زیان. د تنفس ناکامي معتدل ده. وینه د 90 فیصدو یا ډیرو لخوا د آکسیجن سره سینتریږي.
- دروند. د الیوولر نسج ته د زیان پراخه ساحه. د ریښو جوړښتونو ته زیان رسیدل او زیان. د پردې په وینه کې د آکسیجن مینځپانګه کمه شوې.
OP SOPONE - stock.adobe.com
نښې
د مسموم شوي سږو له ټپي کیدو وروسته په لومړیو ساعتونو کې پیژندل ګران دي. د دې له امله ، طبي کارمندان اکثرا د تشخیص په جوړولو کې غلطي کیږي ، د کلینیکي عکس ارزونه د سینې یا ماتې شوي پاسنیو ذبح کولو پایله ده. دا د غلط درملنې لامل کیږي.
د سږو جوړښت کلینیکي نښې:
- د تنفسي ستونزو زیاتوالی (د ساه لنډې).
- د تاثیر په ساحه کې پړسوب او هیماتوما.
- د لامبو وهلو شتون.
- سینانوس.
- په آرامۍ کې د زړه د ضربو په تعداد کې زیاتوالی.
- هیموپټیس. دا نښې ځان د رنځپوهنې پروسې په سخت یا معتدل کورس کې څرګندوي (د ټپي کیدو وروسته په لومړیو ورځو کې پیښیږي).
- د وینی فشار کمیدل.
- د ژورې ساه اخیستو پرمهال لږ تنفس کول ، دردناک احساسات.
په نرم نسجونو کې د وینې جمع کیدو له امله ، د سینې حجم کې زیاتوالی راځي. د رنځپوهنې د سختې درجې سره ، د تنفس بشپړه وقفه پیښیږي. پدې حالت کې ، سمدستي بیا احیا ته اړتیا ده.
تشخیص
قرباني باید یقینا د ټروماتولوژست یا د توروسيک جراح لخوا معاینه شي. ډاکټر د ټپي کیدو وضعیت روښانه کوي او د ناروغ کلینیکي معاینه ترسره کوي. لاندې میتودونه د تشخیص تایید لپاره کارول کیږي:
- فزیکي څیړنه. د فلج کولو په مرسته ، ډاکټر د درد زیاتوالی ټاکي کله چې د زخم په ساحه کې شاتنۍ یا تیوریک سیمې فشار ورکړئ. د ځینې ټپي کیدو سره ، دا امکان شتون لري چې د ریب فریکچر ځایی کول احساس کړئ. د سږو ذخیره کول تاسو ته اجازه درکوي چې په ویجاړه شوې سیمه کې د لوند رګونو غږ واورئ.
- د لابراتوار ازموینې. د داخلي خونریزي لرې کولو لپاره ، د وینې کلینیکي معاینه ترسره کیږي. د سپتم ازموینه د سرې وینې حجرې پیژندلو لپاره ترسره کیږي چې د سږو زیان څرګندوي. د هایپوکسیمیا درجه د وینې ګاز ترکیب معاینه کولو سره ټاکل کیږي. د آکسیجن سنتریت کچه د نبض آکسایټری لخوا ښودل شوی.
- د بیم تحقیق. د ایکس وړانګې وړانګې تاسو ته اجازه درکوي د ټپي کیدو څخه یو څو ورځې وروسته د ټپ په ساحه کې د سږو نسجونو ته د ننوتلو ساحې وپیژني. د ایکس رې ازموینې مشورې ورکول کیږي که چیرې د ریب فریکچر ، نیومو او هیموتوریکس شکمن وي. CT د ډیرو جدي رنځونو لپاره وړاندیز شوی. د هغې په مرسته ، د سږو ټوټې کول ، نیوموسیل او atelectasis کشف شوي.
- برونکوسکوپي. دا د روښانه نښو لپاره کارول کیږي. د هغې په مرسته ، د هیموپټیس پرمهال د وینې سرچینه ټاکل شوې. د انديسکوپک ازموینې سره ، د برونیکي ټیوبونه پاک شوي دي.
© آرټیمیډا - psy - stock.adobe.com. برونکوسکوپي
لومړنۍ مرستې
د ټپ د پدیدې نښې نښانې د ټپ کیدو یو څه وخت وروسته څرګندیږي. د دې له امله ، د وخت سره مرستې چمتو کول امکان نلري. د مسموم شوي سږو لپاره د بیړني اقداماتو پیچلتیا د نورو ټپونو لپاره لومړنۍ مرستې ته ورته ده:
- سړه کمپریس (15 دقیقې). دا د پړسوب کمولو او درد له مینځه وړو لپاره کارول کیږي. ساړه د وینې رګونو کې سخت تاثیر لري او د هیماتوم مخه نیسي.
- بې ځایه کیدل. قرباني باید پوره آرامۍ سره چمتو شي. هرډول حرکت باید مخنیوی وشي.
- داروګانې. دا د درد له راحت ورکونکو یا انفلاسیون څخه کار اخیستل منع دي. دوی کولی شي د غلط تشخیص لامل شي.
درملنه
که تاسو د سږو زخم شکمن یاست ، نو یو سړی باید د جراحي یا ټروما څانګې کې د څو ورځو لپاره سمدستي په روغتون کې بستر شي. د رنځپوهنې محافظه کاره درملنه کې شامل دي:
- بې هوشه کول. د غیر سټرایډ ضد انفلاسیون درملو کارول.
- د حاد DN کمښت. د اکسیجن درملنه ، د انفیوژن - لیږد درملنه او کورټیکوسټیرایډ هورمونونه کارول کیږي. په سختو قضیو کې ، ناروغ مصنوعي هوا ته لیږدول کیږي.
- د سینه بغل څخه مخنیوی. د تنفسي جریان د فاضله اوبو د فعالیت جریاناتو په صورت کې ، هوایی لارې پاکې شوې. دا مشوره ورکول کیږي چې د انټي بیوټیک درملنه وړاندیز کړئ.
جراحي مداخله کارول کیږي کله چې لوی برونسي ټوټې شوي یا د وینې رګونه زیانمن شوي.
د رغیدو موده کې ، د تمرین درملنه ، مساج او فزیوتراپي وړاندیز کیږي.
اختلاطات
توروسیک هیماتوما د سږو جوړیدو ترټولو زیان رسونکي پایله ده. جدي پیچلتیاوې عبارت دي له: تنفسي ناکامي ، نمونیا ، نیوموتراکس ، خونریزي ، هیموتوریکس ، او د وینې ضایعات.
© ډیزاین - stock.adobe.com. نیوموتوریکس
وړاندوینه او مخنیوی
یو ناروغ د سږو محلي جوړجاړي سره د دوه اونیو په جریان کې پرته د پیچلتیا څخه روغ کیږي. معتدل ټپ معمولا مناسبه پروګونیسس لري. د جدي پایلو پراختیا د مناسب درملنې نشتوالي ، په زړو ناروغانو او د اخته رنځونو شتون کې امکان لري. پراخه ژورې زخمونه ، پښې او د سږو نسجونو ټوټې کول د قرباني د مرګ لامل کیدی شي.
د شخصي خوندیتوب اقداماتو سره موافقت تاسو ته اجازه درکوي د ټپي کیدو پیښې څخه مخنیوی وکړئ. د صدمې دمخه او ناوخته پیچلتیاوو مخنیوی د وخت سره طبي پاملرنې چمتو کول دي.
