د پښو د ملا د ملاتړ فعالیتونه او خوځښت د فایبولا او ټیبیا د لرې پرتو ایپيفیس (پایونو) لخوا چمتو کیږي. دا د شاک بوجونو لپاره مشترک حساب کوي کله چې ګرځیدل ، چلول ، ټوپ وهل ، او همدارنګه د ځواک شنډې مرحلې او شنډې شېبې کله چې توازن لري ترڅو بدن په یو ثابت حالت کې وساتي. له همدې امله ، د پښو ټوټې ټوټې کول د عضلاتي سیسټم یو له خورا عام زیانونو څخه دی ، نه یوازې د ورزشکارانو په مینځ کې ، بلکه د عادي خلکو په مینځ کې چې سپورت نه لوبوي (له 15 څخه تر 20٪ پورې).
لاملونه
د پښو زخم ماتیدل د سپورټ ، رالویدو ، یا سړک پیښو په جریان کې پښو باندې د قوي ضربې یا نورو ډیر بهرني اغیزو څخه پیښیږي. ستاسو پښه په ارامه ، نا مساوي سطح یا د نا آرامیو بوټانو اغوستل اکثرا د دې زیان لامل کیږي. ناکام رالوی کیدی شي د پرمختللي عضلاتو او د خوځښت ضعیف همغږي ، په ځانګړي توګه د ډیر وزن سره. د هډوکي د نسجونو رغولو له نورمال پروسې سرغړونو له امله ځوانان ، امیندواره میرمنې او سپین ږیري د خطر سره مخ دي.
پیدایښت یا لاسته راغلی تخنیکي بدلونونه ، او همدارنګه بیلابیل ناروغۍ ، لکه ارسطي ، آستیوپیتي ، اوستیوپوروس ، نري رنځ ، او آنکولوژي د زیان احتمال ډیروي. متوازن تغذیه ، د کلسيم نشتوالی او نور میکروبونه د هډوکو قوت او د لیګامینټونو نرموالي کموي.
خطر څه دی
د وخت او وړ درملنې سره ، حتی پیچلي تحلیلونه ، د یوې قاعدې په توګه ، پرته له پیچلتیا څخه شفا کوي او د ټنګان فعالیت په بشپړ ډول بیرته راستانه کیږي. د شدید بې ځایه کیدو یا د هډوکو ټوټې کیدو په قضیو کې ، جدي پیچلتیاوې امکان لري او یوازې د ګډ فعالیت جزوی بیارغونه.
که چیرې طبي مؤسسې ته د ځنډ غوښتنه وشي یا د لومړي مرستې ناسم چمتو کول شتون ولري ، نو د معلولیت تر پیل پورې جدي پایلې واقع کیدی شي.
خلاصه فریکچرونه او بې ځایه شوي فریکچرونه په ځانګړي ډول خطرناک دي ، کله چې د هډوکو ټوټې کولی شي شاوخوا نسجونو او عصبي پای ته زیان ورسوي ، کوم چې د پښو عضلاتو حساسیت له لاسه ورکولو او ګډوډولو سره ګواښ کوي. له همدې امله ، دا په لومړي شیبه کې مهم دی چې د غړو ژغورل تضمین کړئ ، په ټپي شوي پښه کې د هیڅ ډول بار کولو اجازه مه ورکوئ ، او هرڅومره ژر چې امکان ولري ناروغ عاجل خونې ته ورسوي.
ځینې وختونه بند فریکچر یوازې د ګډو پړسوب ، کوچني درد ، او د چللو وړتیا په اړه اندیښنه لري. د دې سره سره ، او په داسې قضیو کې ، دا اړینه ده چې د ډاکټر سره مشوره وشي ترڅو دقیق تشخیص او درست درملنه رامینځته شي.
د بیرونی پښو وقفه
دا د فایبولا ښکته پای تخریب دی. د ICD-10 کوډ (د ناروغیو نړیوال طبقه بندي) - S82.6. دا ډول ټپ د لږو نښو لخوا مشخص کیږي - د ټخلې ملا پړسیدل ، د ټپ په وخت کې تیز درد او د زغم درد حتی کله چې پښه کې تکیه کیږي ، ځکه چې اصلي بار په ټیبیا کې راځي. دا اکثرا د ټروماتولوژیسټ سره په تماس کې ځنډ رامینځته کوي ، کوم چې کولی شي د هډوکي ناسم فیوژن او د لیګامینټس ، غړو او عصبي فایبرونو تباه کیدو لامل شي. د پایلې په توګه ، د خارجې پښې آساني سره د درملنې وړ فریکچر کولی شي جدي رنځپوهنه بدل کړي.
د داخلي پښو داخلیدل
دا د فایبولا ښکته پای تخریب دی (د ICD-10 په وینا - S82.5.). په داسې قضیو کې ، د میډیټ مالیلولس مستقیم یا مستقیم (اعلامیه) فریکچر رامینځته کیږي ، کوم چې ډیری وختونه د نخاع لخوا پیچل کیږي ، او د شدید درد سره کیدی شي ، د پښې د ملاتړ فعالیت له لاسه ورکول ، په شدیده بوغمه او په ګډه سیمه کې زیان رسیدل.
بې ځایه شوې فریکچر
دا د پښو زخم خورا خطرناک او پیچلي قضیې دي ، کوم چې څرګندې نښې لري: تیز د زغم درد ، شدید پړسوب ، پراخه سیمه ایز هومرج او یو ځانګړتیا ټیټ کله چې د ټیټ پښې غړي فشار یا پښو حرکت کوي. ځینې وختونه د هډوکو یوه ټوټه شاوخوا نسجونه له مینځه وړي او بهر راوځي ، چې وینه بهیدنه او په ټپ کې د انتاناتو خطر رامینځته کړي. دا اکثرا د اپیلیک فریکچر سره رامینځته کیږي (د ټیبیا یا فایبولا فریکچر د رژیم پاینل غدې ته نږدې). په خورا سختو قضیو کې ، دواړه ټکانونه د لیګامانټونو له جلا کیدو او ماتیدو سره ټپي شوي دي.
بې ځایه کیدنه پرته ټوټه کول
دا ډول ټپونه د شدید درد سنډروم او شدیدې بوغمې پرته د پښې دورې برخې تخریب لخوا مشخص کیږي. یوازې یو څه تکلیف شتون لري کله چې پښه ماته او تګ.
د بې ځایه کیدو پرته د پښو ټوټه کول ممکن د نخاع سره مغشوش شي ، نو غوره به وي چې د طبي متخصص سره د معاینې معاینه وکړئ.
تشخیص
د زیان دقیق موقعیت او اندازه د ایکس رې ازموینې په کارولو سره رامینځته شوې. ډیری عکسونه تل په مختلف الوتکو کې اخیستل کیږي (له دوه یا ډیر څخه ، د ټپ پیچلتیا پورې اړه لري). د نرم نسجونو او لیګامینټ حالت ارزولو لپاره ، او همدارنګه د داخلي هیماتوماس شتون لرې کولو لپاره ، مقناطیسي ریزونانس امیجنگ یا کمپیوټري توموگرافي وړاندیز شوې.
© ريچارډ_پيندر - stock.adobe.com
د درملنې ب .ې
د هډوکي بشپړتیا بحالولو اصلي لاره د ټخلې ګډ بشپړ متحرک کول دي. د ټپی کیدو ډول پورې اړه لري ، د ټوټو سمه موقعیت د تړل شوي یا خلاص کمیدو لخوا تضمین کیږي. د جراحي وروسته ، د ټپ د درملنې لپاره لازمي کړنلارې ترسره کیږي.
محافظه کارانه درملنه
دا ډول میتودونه د بې ځایه کیدو پرته د بند فریکچر قضیو کې کارول کیږي یا که دا د بند کمیدو سره له مینځه وړل کیدی شي ، او د لیګامینټ اپریټس لږ زیان لري. د غیر منظم کولو سربیره ، درمل د درد ، بوغمې او د سوځیدونکي پروسو له مینځه وړو لپاره کارول کیږي.
د ناروغ روغتیا نه اطمینان بخش حالت ممکن د جراحي مداخلې او محافظه کار درملو کارولو څخه انکار لامل وي.
د غیر منظم پانسمان کارول
د لیګامینټونو بې ځایه کیدو او له مینځه وړو پرته د ساده فریکچر په صورت کې ، د بوغمې تشخیص او له مینځه وړلو وروسته ، یو متحرک U-shaped یا اوږدوالی سرکلر بنداژ د پلاستر ، مصنوعي بنداژ یا ټیټ تودوخې پلاستيک څخه پلي کیږي. د پښې یوې برخې او د پښې ټیټ برخې پوښل ، دا باید د ګډ واضح تثبیت چمتو کړي او نه په بدن کې د وینې عادي دوران سره مداخله وکړي. د داسې حرکتونو په حالت کې ، د تړل شوي کمیدو وروسته ، د کنټرول ایکس رې لازمي دي ترڅو ډاډ ترلاسه کړي چې ټوټې په درست حالت کې دي.
د بنداژونو سربیره ، مختلف ډوله پلاستيکي او ګډې بنداوې او اورتوز کارول کیږي. دا ډول وسایل په اسانۍ سره د غړو اندازې سره تنظیم شوي. د خپل ډاکټر په اجازه سره ، تاسو کولی شئ هغه لرې کړئ او خپل ځان یې کېږدئ.
د فریکچر پیچلتیا پورې اړه لري ، په غیر منبع شوي غړي باندې هر ډول بار د ټاکلې مودې لپاره خارج شوی. د فکسین آلې یا بنداژ اغوستلو وخت هم پدې پورې اړه لري (له 4-6 اونیو څخه تر دوه میاشتو یا ډیر وخت پورې).
© stephm2506 - stock.adobe.com
د لارښود کمولو بندول
دا پروسیژر د ځایی انستیزیا لاندې ترسره کیږي. جراح د بې ځایه شوي هډوکو ډاک کولو او سمون احساس کوي او په ګډه او ټیټ پښه کې د دوی سم اناتوميکي موقعیت تضمینوي.
د غړو د فعالیت د بیارغونې وخت او کیفیت تر ډیره حده د دې د پلي کیدو پر وخت اوقت پورې اړه لري.
عملیاتي درملنه
جراحي عملیات اړین دي:
- د خلاص فریکچر سره.
- کله چې ټپ د لیګامینټونو د بشپړ ماتیدو له امله پیچل کیږي یا ډیری ټوټې شتون لري.
- د دوه یا درې - مالیلولر فریکچر سره.
په دې قضیو کې ، د عمومي انستیزیا لاندې ، مشترکه پرانستل کیږي او هډوکي او ټوټې په آزاده توګه ځای په ځای کیږي ، په بیله بیا د دوی طب د ځانګړي طبي نوکانو ، پیچونو او پنونو (اوستیوسینتیسس) په مرسته رامینځته کیږي. په ورته وخت کې ، زیان رسیدونکي کنډکونه ، لیګامینټونه او د اعصاب پای بیا ساتل کیږي. بیا د پلستر کاسټ پلي کیږي ، کوم چې د جراحي سایټ نه پوښي او د ټپ درملنې پروسې درملنه او کنټرول ته اجازه ورکوي.
احتمالي پیچلتیاوې
ډاکټر ته د ناوخته لیدنې سره ، د ځان درملنه یا د مقرراتو وسایط اغوستلو قواعد او شرایط سرغړونه ، هډوکي او د دوی ټوټې کولی شي په غیر طبیعي موقعیت کې یوځای وده وکړي ، کوم چې به د ګډ عادي فعالیت سره مداخله وکړي او ګډوډي رامینځته کړي او د فلیټ پښو پراختیا.
یو نامناسب جوړ شوی کالس کولی شي د عصبي فایبرونو ګوټ ګوټ کړي او د پښو اضافه کونکي عضلات تخریب او یا د پوټکي حساسیت مخنیوی یا مخنیوی وکړي. د پوټریپراټیټ ټپ زخم نا وخت درملنه کولی شي د انفلاسیون پروسې پراختیا یا د عضلاتو نسجونو ، هډوکو او وینې رګونو انتاني ناروغۍ لامل شي.
د پښو د ماتیدو سره په کاسټ کې څومره حرکت کول
په هر حالت کې ، د پلستر کاسټ یا نور فکسینګ وسیله یوازې د کنټرول ایکس ری وروسته لرې کیږي ، کوم چې د هډوکو او ټوټو بشپړ او سم فیوژن تصدیق کوي ، او همدا رنګه د لیګامینټس او ټنډونو نورمال حالت.
د وخت اغوستل
له هرڅه دمخه ، د فکسینګ آلې اغوستلو وخت پورې اړه لري:
- د لومړنۍ مرستې مهالویش او سمون.
- د فریکچر ډول او پیچلتیا.
- د ناروغ بدن انفرادي ځانګړتیاوې.
یو متوازن رژیم او د ګډون کونکي ډاکټر سپارښتنو ته غاړه ایښودل د رغیدو ګړندي کولو کې مرسته کوي.
آفیسټ
پدې حالت کې ، ټاکونکی فاکتور د لومړنۍ مرستې په جریان کې د ګډ سم لومړني اصلاح او اضطراري خونې ته د قرباني ګړندي تحویلي دي. که نه نو ، د بندیدو کمیدو سره ممکن بې ځایه کیدل ستونزمن شي او جراحي مداخلې ته اړتیا لیدل کیږي.
هیڅ آفسیټ نلري
د داسې فریکچرونو ډیری قضیو کې ، بې ثباتي له یو څخه تر دوه میاشتو پورې دوام کوي. د بشپړ رغیدو وخت د بیا رغونې اقدامات او د ناروغ انفرادي ځانګړتیاو پورې اړه لري.
که چیرې بهرنۍ برخه زیانمن شي
دا ډول فریکچرونه د جراحي سره درملنه کیږي ، نو دا به د فکسینګ بنداژ اغوستلو کې دوه میاشتې یا ډیر وخت ونیسي. لکه څنګه چې د هر جراحي عملیاتو وروسته ، پدې حالت کې ، د رغیدو موده هم د پوټریپریټیو ټپ د درملنې نرخ لخوا ټاکل کیږي.
پرته د بې ځایه کیدو څخه د پارټي مالیلولوس فریکچر سره
دا د پښو د بشپړتیا د له مینځه وړو ترټولو اسانه قضیه ده ، او د مشترک تنظیم کول د یو څخه تر یو نیم میاشت پورې مودې لپاره اړین دي. د یوې اونۍ وروسته ، په پښه کې تدریجي نورمال حالت ته اجازه ورکول کیږي.
د فیوژن مرحلې
د فریکچر په وخت کې ، محلي هیمرج رامینځته کیږي ، او لومړۍ پنځه ، اوه ورځې هلته د تنتمي نسج (ریزورپشن) څخه د نرم سیل د رامینځته کیدو سره یو سوزیدونکی عمل شتون لري. بیا د ځانګړي حجرو څخه د کولیګینګ ارتباطي تیوري (بیرته راګرځیدل) رامینځته کول پیلوي - اوستیولاستونه او اوسټیوبلاسټونه له هغې وروسته ، د حجرو منرال کولو په پایله کې ، په یوه میاشت کې دننه د ټوټو ترمینځ یو کالس رامینځته کیږي. په راتلونکو دریو یا څلورو اونیو کې ، د جوړ شوي جوړښت ټینګښت پیښیږي ، د کلسیم سره د هغې د بشپړیدو له امله.
د خراب شوي هډوکي او د هغې شاوخوا چاپیریال بشپړه بیا رغونه ، کوم چې د ټخلي مشترک بشپړ فعالیت یقیني کوي ، د بیا رغونې 4-6 میاشتو وروسته ممکن دی.
د بیارغونې موده
د بیا رغونې موده له څلورو څخه تر شپږو میاشتو یا ډیر وخت پورې دوام کولی شي. دا د فریکچر پیچلتیا ، د درملنې طریقې کارول شوي او د فرد شخص ځانګړتیا پورې اړه لري - عمر ، روغتیا ، ژوند او د بد عادتونو شتون. د بیا رغونې پروسې ګړندي کول د لاندې لخوا اسانه کیږي:
- په ټپي شوې پښه د ډوز شوي بار پیل او د طبي جمناسټیک تمرینونه ترسره کول.
- ځایی مساجونه او مختلف فزیوتراپي درملنې.
- متوازن تغذیه ، کوم چې د لازمي موادو او مینرالونو (په عمده توګه کلسیم) سره د بدن بشپړتیا یقیني کوي.
- د ژوند فعاله موقعیت - د ټولو وړاندیز شوي پروسیژرونو پلي کول ، د تمرین منظم تمرین (د تمرین درملنه) او د ګډ حرکت حرکت ، د جواني درد او atrophied عضلاتو ضعف سربیره.
د ټنګان فریکچر لپاره د لومړي تمرین درملنې تمرین باید سمدلاسه وروسته له هغه پیل شي چې د درد سنډروم په سپارښتنه یا د طبي متخصص تر نظارت لاندې راحته شوی وي.